Dispositivi ECG per la diagnosi delle malattie cardiache

I dispositivi ECG vengono utilizzati per determinare la frequenza cardiaca, il ritmo cardiaco e il tipo di posizione. Con l'aiuto di un dispositivo ECG e degli elettrodi appropriati, è possibile rilevare vari quadri clinici, come aritmie cardiache o attacchi di cuore. In un elettrocardiogramma, le attività elettriche delle fibre muscolari del cuore vengono registrate e studiate in diversi intervalli di tempo.

In medicina si distinguono diversi tipi di dispositivi ECG, ognuno dei quali risulta essere più adatto ad un tipo specifico di diagnosi per il riconoscimento di una specifica malattia cardiaca.

Quale elettrocardiografo è il più adatto alle mie esigenze?

Per decidere quale dispositivo ECG si desidera acquistare, è necessario considerare prima di tutto il tipo di esame ECG che si desidera effettuare. Gli elettrocardiografi sono molto diversi l'uno dall'altro, quindi bisogna essere molto chiari prima di tutto sul tipo di esami cardiaci che il sistema ECG deve essere in grado di eseguire.

Se devono essere eseguiti solo esami ECG a riposo, in linea di massima si dovrebbe scegliere uno di questi modelli:

• Un dispositivo a sé stante
• ECG per PC
• Dispositivo ECG mobile

I dispositivi a sé stanti sono caratterizzati dalla loro struttura compatta e possono essere utilizzati senza che sia necessaria la connessione ad un computer. Di solito sono dotati sia di un display che di una stampante termica integrata. A seconda dell'apparecchio, tuttavia, esiste anche la possibilità di trasmettere le registrazioni ECG ad un computer dopo l'esame. A tale scopo, gli apparecchi corrispondenti dispongono di un collegamento per un cavo USB o di uno slot per schede di memoria.

I dispositivi ECG per PC sono particolarmente apprezzati perché sono facili da usare e offrono diverse opzioni di memorizzazione, inoltro dati e programmi di valutazione per l’elettrocardiogramma. Il registratore ECG è collegato via cavo o via Bluetooth a un PC o laptop, in modo che la curva ECG possa essere visualizzata in tempo reale sul dispositivo terminale e possa essere valutata ed eventualmente elaborata con l'ausilio di un software.

I dispositivi ECG portatili sono solitamente disponibili in un pratico formato tablet o a forma di laptop. Entrambe le versioni offrono i loro specifici vantaggi. Mentre l'ECG in formato laptop è caratterizzato da un'elevata connettività e dalle consuete opzioni di valutazione per un ECG basato su PC, i dispositivi mobili sono molto compatti e leggeri e di solito possono essere conservati in una custodia da portare con sé durante le visite a domicilio. Con questo tipo di elettrocardiografi di solito non è necessario portare una borsa aggiuntiva, come nel caso degli ECG per compresse.

Se desideri invece eseguire l'ergometria nel tuo studio medico, avrai bisogno di un sistema di ergometria adeguato. In questo caso occorre prevedere l’acquisto di uno strumento che permetta al paziente di svolgere attività fisica durante l’esame, ovvero una cyclette o tapis roulant). Sono entrambi strumeti particolarmente utili perché è necessario fornire una connettività affidabile al dispositivo di misurazione. Di norma, gli ECG a riposo possono essere eseguiti anche con un sistema di ECG da sforzo, in modo che non sia necessario acquistare due dispositivi separati.

Gli Holter ECG sono disponibili sistemi speciali costituiti da un registratore paziente con un cavo paziente adatto e un software speciale. Per selezionare qui il dispositivo appropriato, occorre sapere prima dell'acquisto, se si vuole eseguire più misurazioni in parallelo (in questo caso ci sono fornitori che offrono registratori ausiliari individuali) e per quanto tempo la misurazione a lungo termine dovrebbe durare. La memoria interna e la capacità della batteria variano notevolmente a seconda del modello! La società GE Healthcare offre, ad esempio, registratori che possono registrare un ECG per 24, 48 o 168 ore. Tuttavia, non è possibile alcun aggiornamento, per cui si deve decidere per la rispettiva misura al momento dell'acquisto.

ECG da sforzo

Con l'ECG da sforzo, il paziente viene sottoposto a sforzo fisico secondo uno schema specifico con l'ausilio di un ergometro da bicicletta o di un tapis roulant. Nel frattempo, l'ergometro non registra solo la curva della funzionalità cardiaca, ma anche la pressione sanguigna. Con l'aiuto di una cosiddetta ergometria, si possono rilevare aritmie cardiache indotte da stress e disturbi e cambiamenti nella depolarizzazione delle cellule del muscolo cardiaco.

Dispositivo ECG da riposo

Con il dispositivo ECG a riposo è possibile generare un elettrocardiogramma in pochi secondi in caso di emergenza. L'ECG a riposo fa parte della visita cardiologica di base e fornisce importanti informazioni sullo stato di salute cardiaca attuale del paziente. Molti medici scelgono di utilizzare un elettrocardiografo mobile per esaminare il ritmo cardiaco e la frequenza cardiaca anche durante le visite a domicilio o le operazioni di emergenza.

Registratore ECG a lungo termine

Il registratore ECG a lungo termine, chiamato anche Holter ECG, permette di registrare i dati dell'ECG su un periodo di tempo più lungo (di solito 24 ore). Per rendere possibile questo tipo di registrazione, il paziente deve portare con sé un piccolo registratore ECG che raccoglie e registra continuamente i dati dell’ECG durante tutta la giornata. Con l'aiuto del dispositivo ECG a lungo termine, è possibile rilevare il verificarsi di aritmie cardiache occasionali e irregolari. I dati raccolti dell’Holter ECG vengono poi valutati da un esperto con l'ausilio di uno speciale software per PC.

Molti moderni Holter a lungo termine, come registratore ECG a lungo termine EC-3H di Labtech, offrono una valutazione automatica dei risultati garantendo quindi un grande risparmio di tempo.

Di quali accessori ho bisogno per il mio dispositivo ECG?

Ciò varia soprattutto da quali elettrodi ECG si desidera utilizzare. Con elettrodi riutilizzabili, di solito è necessario l’impiego di uno spray o di un gel per elettrodi per ottenere una sufficiente qualità di derivazione. Gli elettrodi monouso sono invece pregellati (ad es. elettrodi adesivi a cerotto), non è quindi necessaria l’applicazione di alcun agente di contatto aggiuntivo, ma è necessario ordinare gli elettrodi ad intervalli regolari.

I dispositivi a sé stanti sono di stampante termica che permette la stampa la curva ECG registrata, richiedendo quindi anche l’acquisto di carta per stampante termica in un determinato formato. I costi possono essere ridotti con l’impiego di un ECG basato su PC, perché l'elettrocardiogramma può essere stampato su carta normale utilizzando la stampante del computer. Ciò risulta spesso molto più conveniente dell’uso carta per stampante termica ECG.

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